• 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 世博
  • 水墨
  • 星空
  • 国庆
  • 咖啡
  • 紫色
展开
医讯 曝光 医学 专题
疾病 感冒 腹泻 贫血
专家 内科 外科 妇科
药品 眼痛 耳鸣 咳嗽
药店 广州 上海 北京
科室 男科 妇科 儿科
药方 偏方 验方 名方
症状 红眼 口臭 牙痛
医院 三级 二级 一级
药企 广州 北京 上海
本地 广州 北京 上海
部位 胸部 腰部 皮肤
疾病大全: 全部 头部耳 头部眼 头部口 头部鼻 颈部 四肢 胸部 腹部 腰部 │  
 首页 > 疾病
外阴纤维肉瘤

外阴纤维肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤,是成纤维细胞的恶性肿瘤,可以产生网状纤维及胶原纤维。生长缓慢,可发生局部侵袭性生长及复发。外阴纤维肉瘤在晚期才发生转移。

外阴纤维肉瘤是由什么原因引起的?
  (一)发病原因

  病因尚不完全明了。有学者报道低分化外阴鳞癌经放疗和化疗后7年,在原来放疗部位发现纤维肉瘤。

  (二)发病机制

  肿瘤呈圆形,分叶状,可见假包膜。切面灰白色或灰红色,质韧,多数伴发出血、坏死灶。镜检呈丰富的梭形成纤维细胞排列成人字形或“鱼骨状”结构,细胞形态大小较一致,胞浆少,边界不清。细胞核有一定的异形性,可见核分裂象。大多有局灶性坏死,并有数量 不等的胶原纤维和网状纤维。根据肿瘤细胞的多形性、核分裂数及病理性核分裂数将其分为分化良好型 和分化不良型。免疫组化vimentin 阳性,S-100 和cytokeratin 阴性。

外阴纤维肉瘤有哪些表现及如何诊断?
  好发于大阴唇或阴蒂,有或无痛性肿块,边界清楚,硬度不等,纤维组织多而恶性程度低则质坚硬,反之则质较软。大小(1.5×1.5)cm~(10×8)cm。肿块小时活动,长大后多粘连固定。肿块局部温度可较高,表面可见毛细血管扩张。可伴发区域淋巴结转移肿大,并可通过血行播散转移至肺、偶见于肝和肋骨等。局部淋巴结转移则很少见。更加恶性者肿瘤较大而且较柔软,进展更为迅速。

  凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。诊断依据病理组织检查。对浸润皮肤或皮肤已溃疡者,可钳取组织活检,对皮肤完好者,可作针吸活检或穿刺活检,也可做切取活检或切除活检。

外阴纤维肉瘤应该如何治疗?
  (一)治疗

  以彻底性手术治疗为主,分化好的可采用局部病灶广泛切除术,分化差的多采用外阴根治术加 腹股沟淋巴结清除术,手术不彻底容易复发。

  1.手术治疗 采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术,约80%局部出现复发。

  2.抗癌化疗 病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤,根治术前后结合化疗可改善预后。目前常用的治疗软组织肉瘤的抗癌化疗方案有:

  (1)VAC方案:长春新碱(vincristine)1.5mg/㎡,静注,第1,8天;放线菌素或放线菌素D(更生霉素)400~600µg/㎡;静注,第1~4天;环磷酰胺(cyclo-phosphamide)300mg/㎡,静注,第1,4,8天。3~4周重复使用,但要视骨髓功能恢复情况而定。

  (2)ADIC方案:多柔比星(阿霉素)60mg/㎡,静滴,第1天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)(DTIC)250mg/㎡,静滴,第1~5天。有效率42%(Beretta,1983)。

  (3)CYVADIC方案:环磷酰胺500mg/㎡,静滴,第2天;长春新碱1.5mg/㎡,静注,第1,8天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/㎡,静滴,第2天。疗程间隔4周。有效率47%。

  (二)预后

  外阴肉瘤5年生存在25%左右。治疗后多在1~2年内出现局部复发,复发者80%以上最终会出现肺转移。

  【列印本信息】  【关闭窗口
最新  
·靶样含铁血黄素沉
·多形红斑
·新生儿迁延性胆汁
·寰枢关节脱位
·甘露糖苷贮积症
·小儿白细胞黏附分
·浓缩胆汁综合征
·慢性盆腔疼痛
·卵巢残余综合征
·疤痕增生
·慢性心力衰竭
·肺动脉高压
·联合免疫缺陷病

热门  
·肛门外伤
·头外伤
·甲状腺癌
·甲状腺腺瘤
·肺癌
·鸡胸
·胸骨骨折
·胸腺瘤
·胆结石
·肝囊肿
·胆囊息肉
·肝包虫囊肿
·子宫肌瘤

专题  
·小儿感冒是由什么原因引起的?
·小儿感冒有哪些表现及如何诊断?
·牙膏能令阴茎更硬更持久
·附件炎
·腹泻治疗
·恶性雀斑样痣
·怎样诊断前列腺结石?
·前列腺结核的防与治
·怎样诊断前列腺结核
·急性前列腺炎
·老年人前列腺增生症
·前列腺增生
·勃起功能障碍
城市分站 | 北京 | 上海 | 广州
网站简介 | 网站地图 | 友情链接 | 媒体报道 | 合作伙伴 | 人力资源 | 网络营销中心 | 联系方式
Copyright © 2009-2014 广而告之传媒有限公司 版权所有 © 粤ICP备09071513号-11
本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系